Nước tiểu máu cảnh báo điều gì?


Máu trong nước tiểu là gì?

Máu trong nước tiểu có thể là một dấu hiệu cảnh báo có thể đang có một bệnh lý nghiêm trọng. Tất cả các trường hợp tiểu máu cần được đánh giá bởi một bác sĩ,  có thể thêm các xét nghiệm để xác nhận hoặc loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm. Phương pháp chữa trị tiểu máu là tim ra nguyên nhân gây tiểu máu và giải quyết, đôi khi các những dang tiểu máu có thể tự khỏi.



Máu trong nước tiểu có thể đến từ thận hoặc từ các cấu trúc khác trong đường niệu, như:

+ Ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang.

+ Bàng quang.

+ Đường tiểu

Các dấu hiệu có thể kèm theo tiểu máu

Máu trong nước tiểu là khi thay vì màu vàng nhạt như bình thường, nước tiểu có màu hồng, đỏ, nâu nhạt, hoặc màu trà.

Đôi khi, máu trong nước tiểu không thể nhìn thấy bằng mắt thường và chỉ có thể phát hiện ra các tế bào hồng cầu khi xét nghiệm nước tiểu. 
Tiểu máu có thể xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng khác. Tuy nhiên, một số nguyên nhân tiềm ẩn có liên quan đến các triệu chứng khác có thể từ vừa đến nặng, gồm:

+ Nhiễm trùng bàng quang (viêm bàng quang cấp tính):  Ở trẻ sơ sinh có thể bị sốt, khó chịu, và ăn kém; trẻ lớn hơn và người lớn có thể bị sốt, đau và rát buốt trong khi đi tiểu, cấp tính và đau bụng.

+ Nhiễm trùng thận, các triệu chứng bao gồm sốt, ớn lạnh, và đau vùng hông lưng dưới.

+ Sỏi thận, các triệu chứng gồm đau bụng dưới hoặc vùng chậu dữ dội .

+ Bệnh thận, các triệu chứng gồm yếu , huyết áp cao và sưng cơ, bao gồm sưng mắt, quanh mắt .

Nguyên nhân thường gặp của máu trong nước tiểu:

  • Nhiễm trùng bàng quang hoặc thận

  • Sỏi bàng quang hoặc sỏi thận

  • Một số bệnh thận chẳng hạn như viêm trong hệ thống lọc thận (bệnh thận cầu thận)

  • Phì đại tuyến tiền liệt ( lành tính ) hoặc ung thư tuyến tiền liệt

  • Các bệnh di truyền như thiếu máu hồng cầu liềm và bệnh thận đa nang.

  • Một số loại thuốc như aspirin , penicillin , heparin , cyclophosphamide , và phenazopyridine

  • Một khối u trong bàng quang, thận hoặc tuyến tiền liệt

  • Tai nạn hoặc chấn thương thận.

  • Đôi khi, do chất màu đỏ từ các nguồn khác như thuốc nhuộm thực phẩm, thuốc men, hoặc củ cải đường.


Đánh giá máu trong nước tiểu

  • Tiểu máu là một triệu chứng của nhiều bệnh từ nhẹ cho đến đe dọa tính mạng, do đó để có kết quả chính xác bạn nên đến gặp Bác sĩ để được kiểm tra. 

  • Xét nghiệm nước tiểu có thể bao gồm sử dụng kính hiển vi để tìm các tế bào bất thường trong nước tiểu.

  • Xét nghiệm máu cũng có thể được yêu cầu để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh thận.

  • Ngoài xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm máu, bạn có thể cần các xét nghiệm hình ảnh bổ sung. Những điều này có thể bao gồm:


+ Chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể giúp xác định bàng quang hoặc sỏi thận, khối u, và các bất thường khác của bàng quang, thận và niệu quản.

+ Siêu âm thận để tạo ra một bức tranh về cấu trúc của thận.

+ Chụp quang tuyến tĩnh mạch (IVP) kèm sinh thiết để kiểm tra sự hiện diện của các tế bào bất thường hoặc ung thư.

+ Sinh thiết thận (thận). Một mẫu mô nhỏ được lấy ra khỏi thận và được kiểm tra dưới kính hiển vi để biết các dấu hiệu bệnh thận.

Chữa khỏi tiêu máu

Điều trị nguyên nhân là các chữa khỏi bệnh triệt để. Sau khi điều trị, bác sĩ sẽ kiểm tra lại nước tiểu để xem có lẫn máu không. Nếu bạn vẫn có máu trong nước tiểu, bạn có thể cần các xét nghiệm bổ sung, hoặc bạn có thể được chuyển đến bác sĩ tiết niệu.

Nếu không có nguyên nhân nào được phát hiện trong quá trình đánh giá ban đầu, bạn nên được theo dõi xét nghiệm nước tiểu và theo dõi huyết áp mỗi 3-6 tháng, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh ung thư bàng quang, như: 50 tuổi trở lên, hút thuốc, hoặc tiếp xúc với một số hóa chất công nghiệp.